Penna e inchiostro, anche acquerellato, carta bianca a vergelle. Foglio originale: 256x160. Supporto: 275x198. Non si conosce la destinazione del foglio che ha una certa suggestione cortonesca. Il foglio originale è interamente incollato ad una carta pesante e incorniciato da due linee a penna e inchiostro.
Un piccolo strappo verso il basso lungo il bordo a sinistra.