Penna e inchiostro; inchiostro bruno, rosso e verde acquerellato; carta bianca, montato su tela. Foglio: mm 581x760.
Alcune macchie antiche e generale ingiallimento; piccole integrazioni di carta lungo il margine esterno e sul verso, nella tela. Nel complesso è in buone condizioni e particolarmente godibile l'ornamento dello stemma.