Tempera colorata, penna e inchiostro, biacca, oro, su carta pergamena preparata. Foglio: mm 191x180. Oggetto devozionale che nasce probabilmente come opera singola.
La parte dipinta è in ottimo stato di conservazione. Caduta della parte pittorica (e della preparazione) lungo il bordo destro; leggera sporcizia diffusa e qualche forellino.